2026 年 NREMT 技能评分表:全部 10 个 EMT 考站、及格分数和关键标准
NREMT 技能评分表是 National Registry 用于 EMT 实操考试的评分表:每项技能一张表,每个可观察的步骤计 1 分,有最低及格分数,还有一份关键标准清单,触犯其中任何一条都会直接导致该考站不及格。2026 年,各州自行审批本州的 EMR 和 EMT 技能考试,直接使用或改编这些表格。
什么是 NREMT 技能评分表?
它们是你在模拟患者或模拟人身上完成每项技能时,考官填写的评估工具。National Registry 的 EMT Psychomotor Examination Users Guide 解释说,“每份技能评估工具中的步骤都以可观察行为的形式编写,每个可观察的步骤计 1 分”,并且“为每项技能确定了关键行为,并写在每份技能评估工具的‘关键标准’部分中”。
它们“并非作为‘教学’表格而设计”,National Registry 希望学生尽早看到这些表格:“我们鼓励你在考试前把所有技能评估工具的副本(可在 http://www.nremt.org 获取)分发给学生。”
2026 年 NREMT 技能考试由谁举办?
EMR 和 EMT 由你所在的州举办;AEMT 和 Paramedic 则根本没有全国性的技能考试。
- EMR 和 EMT:“BLS 实操考试流程由各州制定并审批”(NREMT,BLS 考试)。更新后的机考于 2025 年 4 月 7 日推出,同一页面确认“州 EMS 办公室批准的 EMR 和 EMT 级别 BLS 技能能力要求将继续沿用现行形式”。
- AEMT 和 Paramedic:自 2024 年 7 月 1 日起,每个级别都是“一场考试——无需实操考试”(NREMT,ALS 考试)。技能在教育项目内部通过学生最低能力(SMC)要求进行核验。
由于 BLS 流程归各州所有,表格可能有所不同:“州 EMS 官员可以选择修改这些材料的格式和设计,以满足本州执照的当地要求。”关于考试当天、重考和需要携带的物品,请参阅我们的 NREMT 实践考试。
EMT 的 NREMT 技能评分表都有哪些?
National Registry 的 EMT 模板考试“包含七(7)项技能”:六个固定考站,外加从四项中随机抽取的一项技能,因此共有 10 张技能评分表。下面每一项都链接到官方 PDF,并给出表上的分数、指南附录 F 中建议的最低分数以及时间限制:
- Patient Assessment/Management - Trauma(创伤患者评估/处置):42 分,33 分及格,10 分钟。
- Patient Assessment/Management - Medical(内科患者评估/处置):42 分,33 分及格,15 分钟。
- BVM Ventilation of an Apneic Adult Patient(呼吸停止成人患者的 BVM 通气):16 分,12 分及格,5 分钟。
- Oxygen Administration by Non-rebreather Mask(非重复呼吸面罩给氧):11 分,8 分及格,5 分钟。
- Cardiac Arrest Management/AED(心脏骤停处置/AED):17 分,13 分及格,10 分钟。
- Spinal Immobilization (Supine Patient)(脊柱固定,仰卧患者):14 分,11 分及格,10 分钟。
- 一项随机技能,从下面四张评分表中抽取。
随机技能是以下之一:
- Spinal Immobilization (Seated Patient)(脊柱固定,坐姿患者):12 分,9 分及格,10 分钟。
- Bleeding Control/Shock Management(出血控制/休克处置):7 分,5 分及格,10 分钟。
- Long Bone Immobilization(长骨固定):10 分,8 分及格,5 分钟。
- Joint Immobilization(关节固定):9 分,7 分及格,5 分钟。
网站上的评分表标注的版权日期是 2016 年(心脏骤停为 2017 年),Users Guide 最后一次修订是在 2019 年 10 月,依据的是 2015 年美国心脏协会的 CPR 指南。如果你所在的州更新了某个考站,2026 年评分时以该州的版本为准。
NREMT 技能评分表如何评分?
如果你的得分低于最低分数,或者考官勾选了任何一条关键标准,你这项技能就不及格。附录 F 写得很明确:“任何未达到最低分数的技能都必须记为不及格”,勾选了任何关键标准条目时也必须记为不及格。
三条规则贯穿所有评分表:
- PPE 永远是第一步。全部 10 张表都以“采取或口述适当的 PPE 防护措施”开头,其中六张(创伤、内科、BVM、给氧、心脏骤停、出血控制)跳过这一步还会直接判为关键不及格。
- 每张表末尾都有三条通用关键标准:“未能以合格 EMT 的水平处置患者”“对患者或其他人员表现出不可接受的态度”以及“使用或下令实施危险或不当的干预”。
- 考官必须说明关键不及格的理由。每张表格都写着:“你必须在本表背面如实记录勾选上述任何关键项目的理由。”
NREMT 创伤评估技能评分表包括哪些内容?
创伤评分表考查对多系统创伤患者的实际动手评估,10 分钟内满分 42 分,顺序如下:
- PPE 和现场评估:现场安全、受伤机制、患者人数、额外支援、脊柱稳定。
- 初级评估和复苏:总体印象、意识水平、主诉、气道(2 分)、呼吸(4 分)、循环(4 分),然后“根据计算出的 GCS”确定优先级并作出转运决定。
- 病史采集:基础生命体征和 SAMPLE 病史。
- 二级评估:头部、颈部、胸部、腹部和骨盆、四肢,以及背部胸廓、腰部和臀部区域,并处理继发损伤。
- 再评估。
考官说明确立了规则:“考生必须实际完成评估工具上列出的所有评估步骤。但所有干预措施都应口述,而不是实际操作。”评分表还注明:“标有‘**’的部分可以整合到初级评估/复苏的顺序中。”
导致最多考生失败的是时间和顺序方面的标准:“未能在 10 分钟时限内开始或呼叫转运患者”、遗漏现场安全或脊柱保护,以及“在评估/处理气道、呼吸和循环的威胁之前先进行其他评估”。
NREMT 内科评估技能评分表包括哪些内容?
内科评分表满分同样是 42 分,但你有 15 分钟,而且分值重心转移到问诊上。在同样的现场评估和初级评估之后,病史占 13 分:现病史 8 分(起病、诱因、性质、放射、严重程度、时间,以及澄清性问题 2 分),过敏史、用药、相关既往史、最后一次进食和事件经过共 5 分。
接下来是受影响的身体系统(5 分)、生命体征(4 分)、现场印象、干预、再评估和口头报告。你必须实际测量生命体征;指南允许的误差为血压正负 10 mmHg、脉搏每分钟 10 次、呼吸每分钟 5 次。这张表有两条特有的关键标准:15 分钟内未呼叫转运,以及“未能向到达的 EMS 单位提供准确的报告”。
NREMT 关节固定技能评分表包含哪些内容?
这是一个满分 9 分、限时 5 分钟的考站,你需要固定一处疑似肩部损伤;指南说明“该技能中唯一可用的夹板是三角巾和绷带”。步骤如下:
- 采取或口述 PPE 防护措施。
- 指示对损伤部位进行徒手稳定。
- 评估远端的运动、感觉和循环功能。
- 选择合适的夹板材料。
- 固定损伤部位。
- 固定损伤部位上方的骨骼。
- 固定损伤部位下方的骨骼。
- 固定整个受伤肢体。
- 再次评估远端的运动、感觉和循环功能。
最常见的混淆是与长骨评分表搞混。对于关节,你要固定其上方和下方的骨骼;对于长骨骨折,你要固定“损伤部位上方的关节”和下方的关节,并让手或脚保持在功能位。违反这条规则,或在上夹板前后跳过远端检查,在两张表上都会被判为关键不及格。
其他 EMT 技能评分表上最重要的细节是什么?
这些简短考站的关键在于每张表上写明的数字和顺序:
- BVM 通气:通气前先吸引,吸引后 30 秒内开始通气,以“10 – 12 次/分钟(每 5 – 6 秒 1 次通气)”的频率通气,储氧袋连接氧气,流量 15 L/分钟。
- 非重复呼吸面罩给氧:检查是否漏气,预先充满储氧袋,并设定为“至少 10 L/分钟”。
- 心脏骤停/AED:同时检查呼吸和脉搏,不超过 10 秒,并且在“任何时候中断 CPR 都不得超过 10 秒”。
- 脊柱固定:先徒手稳定头部,在松开之前戴上颈托,先固定躯干再固定头部。
- 出血控制/休克:直接压迫,伤口持续出血时使用止血带,然后摆放体位、给氧、保暖并转运。指南指出:“没有已发表的证据支持通过抬高肢体或压迫动脉压迫点来控制四肢的动脉出血。”
NREMT 实操考试情景如何进行?
创伤、内科和出血控制考站都是情景考站:考官读出一个简短的病例,你随着检查结果的逐步出现来处置患者,而病例是有意变化的。对于出血控制,指南说“情景可以有变化,并且应当采用变化,以减少考生在进入该技能考站前就知道情景的可能性”。死记情景是很弱的策略;评分表本身永远不变。
应该如何用 NREMT 技能评分表练习?
把评分表当作你的自测工具:大声说出来,计时,并请人为你打分。指南的建议是,一旦具备了基本能力,“考生应参照相应的技能评估表进行自我评估,找出强项和弱项”。
- 先跟着教员学习每项技能,然后把评分表当作你的核对清单。
- 请同学为你打分,包括关键标准。
- 按完整时限进行,并大声说出每一步。
在找 NREMT 模拟测试吗?对于技能考试,评分表就是测试本身。对于机考,National Registry 的 BLS 页面提供了官方样题:“探索 EMR 和 EMT 认证考试的互动样题。”
有记录的重复练习是有效的。在沙特国王大学一项针对 71 名 EMS 学生的三年研究中(Alrazeeni et al.),各项实操技能的成功率在临床实习期间为 26.58% 至 35.74%,而在增加了稳定练习时数和一份技能掌握核对清单的一年实习之后,达到了 85.49% 至 99.4%。CoAEMSP、NAEMSE、National Registry 和 Society for Simulation in Healthcare 于 2025 年发表的一份联合立场声明补充道:“SBE 使评估得以标准化,以对应学生的学习成果。”
VMS 如何帮你练习 EMS 患者评估?
VMS,虚拟医学模拟器,让你可以额外反复练习评分表所考查的评估习惯,在 PC 上用鼠标和键盘,或在 VR 中用激光指针。你选择院前急救(EMS)专业(EMT 或护理人员),每个病例都以 OSCE 考站的形式进行:一位虚拟患者、一份分步评分表和 0 到 100% 的分数。
在每次接诊中,你要自我介绍,取得同意,洗手或戴手套,用双手(触诊、听诊、测脉搏)以及听诊器等器械为患者检查,然后结束接诊。病例会标出它们训练的考试内容领域,包括 National EMS Education Standards。教学和训练模式会引导你;考核模式没有提示,并有时间限制。OSCE 考试按钮会在考核模式下从你的专业中随机挑选一位患者,就像走进一个未知的考站一样。
每次尝试都保存在你的账户中;教师在网页上设置病例,并查看每位学生的成绩。可以单人游玩,也可以与同学多人联机,还可以选择由教师主持。VMS 自带 3 个免费病例,你可以不付费就体验完整的流程。订阅即可解锁所有病例,订阅者还可以在多人模式中与朋友或同学分享自己的病例,只要由订阅者主持会话并保持连接。
常见问题
在哪里可以找到 2026 年官方的 NREMT 技能评分表?
在 National Registry 的文件网站 content.nremt.org 上;上面清单中的每个链接都指向官方 PDF。请向你的项目确认你所在的州是否原样使用这些表格。
每个州的 NREMT 技能评分表都一样吗?
不一定。每个州自行审批其 BLS 实操流程,并可以修改 National Registry 的模板表格以满足执照要求。
NREMT 实操技能有哪些?
创伤和内科评估、BVM 通气、非重复呼吸面罩给氧、心脏骤停/AED、仰卧位脊柱固定,以及一项随机技能(坐姿脊柱固定、出血控制、长骨固定或关节固定)。
NREMT 创伤评估需要多少分才能及格?
建议的最低分数是 42 分中的 33 分,且没有勾选任何关键标准。遗漏现场安全、脊柱保护或未在 10 分钟内呼叫转运,无论得分多少,该考站都不及格。
NREMT 实操考试取消了吗?
只对 AEMT 和 Paramedic 取消了。全国性的 ALS 实操考试已于 2024 年 6 月 30 日结束。EMR 和 EMT 考生仍需完成州批准的技能考试。
有针对技能考试的 NREMT 模拟测试吗?
没有官方的;请同学拿着真实的评分表、计时为你打分,是最接近的方式。对于认知考试,National Registry 提供官方样题。
参考资料
- National Registry of Emergency Medical Technicians. The Updated EMR and EMT Certification Examinations. NREMT, 2026.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. AEMT and Paramedic Certification Examinations. NREMT, 2026.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Emergency Medical Technician Psychomotor Examination Users Guide, Version 1.1. NREMT, 2019.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Patient Assessment/Management - Trauma (E201). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Patient Assessment/Management - Medical (E202). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. BVM Ventilation of an Apneic Adult Patient (E203). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Oxygen Administration by Non-rebreather Mask (E204). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Cardiac Arrest Management/AED (E215). NREMT, 2017.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Spinal Immobilization (Supine Patient) (E212). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Spinal Immobilization (Seated Patient) (E211). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Bleeding Control/Shock Management (E213). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Long Bone Immobilization (E217). NREMT, 2016.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. Joint Immobilization (E216). NREMT, 2016.
- CoAEMSP, NAEMSE, National Registry and SSH. Joint Position Statement on Simulation-Based Education in Emergency Medical Services Education. Society for Simulation in Healthcare, 2025.
- Alrazeeni D, Younas A, Rasheed SP. Experiential Learning for Psychomotor Skills Development of Emergency Medical Services (EMS) Students: An Action Research. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 2021.