医患沟通

如何书写不良事件报告

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）院前急救 EMS（NREMT）
用 Blocky 在 VR 中练习

不良事件报告有助于发现和解决系统问题。它是一种安全工具，而不是惩罚。

分步操作

  1. 照护患者

    首先检查患者并处理任何伤害。 [1]

  2. 通知相关人员

    告知负责医生和你的上级主管。 [1]

  3. 及时填写

    尽快完成报告，通常在下班前完成。 [2]

  4. 只陈述事实

    写明发生了什么、何时、何地、涉及哪些人以及采取了哪些措施。引用患者的原话。 [2]

  5. 避免指责和主观看法

    描述事件经过，而不是对原因或责任的猜测。 [3]

  6. 不写入病历

    在病历中记录事件和所给予的照护，但不要在病历中提及不良事件报告。 [2]

  7. 也要报告未遂事件

    报告差点发生的事件；它们揭示了系统中的薄弱环节。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

29 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
  2. Open RN, Nursing Fundamentals 2e (CC BY 4.0)
  3. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  4. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.