床旁操作

如何清洁伤口和更换敷料

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)

每次换药也是一次评估。每次都用同样的方式描述伤口,变化才一目了然。

分步操作

  1. 准备

    核对医嘱,必要时先给予镇痛,执行手卫生,自我介绍,核对患者身份并取得知情同意。 [1]

  2. 去除旧敷料

    戴清洁手套。朝伤口方向揭除敷料,观察敷料上的渗出物。丢弃敷料,脱手套,执行手卫生。 [1]

  3. 评估伤口

    部位、大小(cm,长、宽、深)、创面基底(红、黄、黑)、渗出液性质和量、气味、伤口边缘及周围皮肤。 [1]

  4. 观察感染征象

    红肿蔓延、发热感、肿胀、脓液、新发疼痛或发热。 [1]

  5. 清洗

    更换新手套。用生理盐水由最清洁区向最污染区清洗;切口则先沿切口线,再清洗两侧。 [1]

  6. 更换新敷料

    保持创面湿润、周围皮肤干燥。在敷料上注明日期并签名缩写。 [1]

  7. 记录

    记录伤口描述,并报告感染征象。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

30 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.