急救与复苏
如何处理慢阻肺急性加重
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)
对部分 COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者,吸氧过多会使 CO2 升高。应以目标范围为准。
分步操作
评估
呼吸用力程度、血氧饱和度、精神状态,有条件时测 CO2。 [1]
控制性氧疗
目标 88% 至 92%,使用文丘里面罩或低流量鼻导管。 [1]
支气管扩张剂
沙丁胺醇(albuterol)和异丙托溴铵(ipratropium)。 [1]
糖皮质激素
短疗程。 [2]
抗生素
痰液脓性增加或有其他感染征象时使用。 [2]
通气支持
CO2 升高或患者疲劳时使用 CPAP 或 BiPAP;无效时气管插管。 [1]
常见错误
- 无监测下高流量吸氧。
- 漏判 CO2 升高(嗜睡)。
- 未使用激素。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)
事实和步骤参考了 NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.