院前急救现场技能

如何在现场评估创伤患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

院前急救 EMS(NREMT)

本流程遵循 NREMT 创伤评估顺序:先处理危及生命的问题,再全面查找损伤。

分步操作

  1. 现场评估

    个人防护、现场安全、受伤机制、患者人数、增援资源,必要时徒手固定脊柱。 [1]

  2. 初级评估

    总体印象、反应、气道、呼吸、循环与控制出血。逐一处理发现的问题。 [1]

  3. 转运决策

    尽早判断患者是否需要优先快速转运至创伤中心。 [1]

  4. 快速全身检查

    依次检查头、颈、胸、腹、骨盆、下肢、上肢和背部,按 DCAP-BTLS 查找:D(Deformities,畸形)、C(Contusions,挫伤)、A(Abrasions,擦伤)、P(Punctures,穿刺伤)、B(Burns,烧伤)、T(Tenderness,压痛)、L(Lacerations,裂伤)、S(Swelling,肿胀)。 [1]

  5. 生命体征

    测量脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度并评估皮肤情况。 [1]

  6. SAMPLE 病史

    向患者或旁观者询问:S(Signs and symptoms,症状和体征)、A(Allergies,过敏史)、M(Medications,用药)、P(Past history,既往史)、L(Last oral intake,最后一次进食)、E(Events,事件经过)。 [1]

  7. 再次评估

    不稳定患者每 5 分钟一次,稳定患者每 15 分钟一次。 [2]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

102 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)
  2. National EMS Education Standards (2021)

事实和步骤参考了 NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.