床旁操作
如何采集动脉血气标本
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)
动脉穿刺比静脉穿刺更痛。要向患者解释,条件允许时使用局部麻醉药,穿刺后按压足够时间。
分步操作
解释并核查
识别患者,核查是否使用抗凝药,记录患者当前的吸氧情况。 [1]
侧支循环
按当地规范检查手部血流(改良 Allen 试验)。 [1]
体位
腕部垫卷起的毛巾,稍背伸;触摸桡动脉搏动。 [1]
进针
使用肝素(heparin)化注射器,针头斜面向上,以 30 至 45 度朝搏动方向进针;血液会自行充盈注射器。 [1]
按压
至少按压 5 分钟,使用抗凝药者需延长按压时间。 [1]
处理标本
排出气泡,封闭针头,贴标签,立即送检(如需延迟送检,按实验室要求置于冰上)。 [1]
常见错误
- 按压时间不足。
- 标本中有气泡。
- 未记录吸氧情况。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- OpenStax, Clinical Nursing Skills (CC BY 4.0)
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)和OpenStax, Clinical Nursing Skills,采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.