分系统体格检查
如何进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)
GCS(格拉斯哥昏迷评分)从三个方面描述意识水平。要分别记录每一项,而不仅是总分。
分步操作
检查影响因素
听力、语言、镇静、限制反应的损伤。 [1]
观察
观察患者在无刺激时的表现。 [1]
刺激
先呼唤,再提高音量,然后施加压力刺激(指尖、斜方肌或眶上)。 [1]
睁眼(1 至 4 分)
自发睁眼 4 分,呼唤睁眼 3 分,压力刺激睁眼 2 分,无反应 1 分。 [1]
语言(1 至 5 分)
定向正确 5 分,言语混乱 4 分,只能说单词 3 分,只能发声 2 分,无反应 1 分。 [1]
运动(1 至 6 分)
遵嘱动作 6 分,刺痛定位 5 分,正常屈曲 4 分,异常屈曲 3 分,伸展 2 分,无反应 1 分。 [1]
记录
例如 E3 V4 M6 = 13。总分 8 分或以下常需要气道保护。 [1]
常见错误
- 只记录总分。
- 用力摩擦胸骨。
- 未注明某项无法评估的原因。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- Stanford Medicine 25 (bedside exam)
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.