院前急救现场技能

如何在现场采集 SAMPLE 病史和 OPQRST

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

院前急救 EMS(NREMT)

SAMPLE 和 OPQRST 是每位急救员(EMT)在现场快速、完整采集病史的两个记忆口诀。NREMT 内科评估评分表要求两者都要完成。

分步操作

  1. 确认现场安全并做好防护

    接触患者前确认现场安全,戴好手套及其他防护用品。 [1]

  2. 自我介绍并取得同意

    说明姓名和职责,征得同意后施救。询问主诉。 [2]

  3. 用 OPQRST 询问主诉

    O(Onset,起病:当时在做什么)、P(Provocation and palliation,诱发与缓解:什么使其加重或减轻)、Q(Quality,性质:是什么感觉)、R(Region and radiation,部位与放射)、S(Severity,严重程度:0 至 10 分)、T(Time,时间:何时开始、如何变化)。 [1]

  4. S(Signs and symptoms):症状和体征

    患者自己的感受和你观察到的表现。 [1]

  5. A(Allergies):过敏史

    药物、食物、乳胶和昆虫叮咬,以及当时发生了什么。 [1]

  6. M(Medications):用药史

    处方药、非处方药、吸入剂和近期变化。带上药瓶或拍下用药清单。 [1]

  7. P(Pertinent past history):相关既往史

    心脏、肺和肾脏疾病、糖尿病、癫痫发作、手术和近期住院。 [1]

  8. L 和 E(Last intake and Events):末次进食和事件经过

    最后一次进食或饮水(及时间),以及问题出现前刚发生了什么。 [1]

  9. 利用其他信息来源并传递信息

    如患者无法回答,询问家属或旁观者,并寻找医疗警示标识。交接时汇报病史。 [2]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

来源

  1. NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)
  2. National EMS Education Standards (2021)

事实和步骤参考了 NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic); National EMS Education Standards (2021)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.