院前急救现场技能
如何在现场采集 SAMPLE 病史和 OPQRST
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
院前急救 EMS(NREMT)
SAMPLE 和 OPQRST 是每位急救员(EMT)在现场快速、完整采集病史的两个记忆口诀。NREMT 内科评估评分表要求两者都要完成。
分步操作
确认现场安全并做好防护
接触患者前确认现场安全,戴好手套及其他防护用品。 [1]
自我介绍并取得同意
说明姓名和职责,征得同意后施救。询问主诉。 [2]
用 OPQRST 询问主诉
O(Onset,起病:当时在做什么)、P(Provocation and palliation,诱发与缓解:什么使其加重或减轻)、Q(Quality,性质:是什么感觉)、R(Region and radiation,部位与放射)、S(Severity,严重程度:0 至 10 分)、T(Time,时间:何时开始、如何变化)。 [1]
S(Signs and symptoms):症状和体征
患者自己的感受和你观察到的表现。 [1]
A(Allergies):过敏史
药物、食物、乳胶和昆虫叮咬,以及当时发生了什么。 [1]
M(Medications):用药史
处方药、非处方药、吸入剂和近期变化。带上药瓶或拍下用药清单。 [1]
P(Pertinent past history):相关既往史
心脏、肺和肾脏疾病、糖尿病、癫痫发作、手术和近期住院。 [1]
L 和 E(Last intake and Events):末次进食和事件经过
最后一次进食或饮水(及时间),以及问题出现前刚发生了什么。 [1]
利用其他信息来源并传递信息
如患者无法回答,询问家属或旁观者,并寻找医疗警示标识。交接时汇报病史。 [2]
常见错误
- 未检查现场安全和 ABC(气道、呼吸、循环)就开始 SAMPLE 问诊。
- 未询问末次经口摄入。
- 把药瓶落在现场。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
来源
事实和步骤参考了 NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic); National EMS Education Standards (2021)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.