患者安全

如何上报用药差错

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)

报告差错有助于系统发现并修补薄弱环节。目的是学习,而不是指责。

分步操作

  1. 评估患者

    立即评估生命体征和症状。患者安全第一。 [1]

  2. 告知开医嘱者

    迅速通知医生,以便在需要时开具监测或解毒剂医嘱。 [1]

  3. 执行医嘱

    执行新的医嘱,如加做检验或加强监测。 [1]

  4. 告知患者

    按照本机构的告知规定,如实告诉患者发生了什么。 [2]

  5. 填写不良事件报告

    只写事实:发生了什么、何时发生以及采取了哪些措施。该报告不属于病历的一部分。 [3]

  6. 在病历中记录事实

    在病历中记录所给药物、评估和采取的措施。不要写已填写不良事件报告。 [3]

  7. 也要报告未遂事件

    在到达患者之前被发现的差错,同样有助于预防将来的伤害。 [2]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

10 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
  2. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
  3. Open RN, Nursing Fundamentals 2e (CC BY 4.0)

事实和步骤参考了 The Joint Commission, National Patient Safety Goals。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.