急救与复苏
如何识别糖尿病酮症酸中毒
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)
DKA(糖尿病酮症酸中毒)是三联征:高血糖、酮体和酸中毒。补液优先,使用胰岛素前必须检查血钾。
分步操作
怀疑
口渴、多尿、呕吐、腹痛、深快呼吸、呼气有烂苹果味、意识模糊。 [1]
血糖和酮体
血糖通常高于 250 mg/dL,伴酮体阳性。 [1]
酸中毒
pH 低于 7.3 或碳酸氢盐低于 18。 [1]
补液
首先静脉补液。 [1]
先查血钾再用胰岛素
开始胰岛素(insulin)静脉输注前检查血钾(至少 3.3)。 [1]
诱因
漏用胰岛素、感染、新发糖尿病、心肌梗死。 [1]
常见错误
- 未查血钾就使用胰岛素。
- 漏查诱因。
- 误诊为胃肠炎。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines
- NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)
事实和步骤参考了 NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.