急救与复苏

如何识别糖尿病酮症酸中毒

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)

DKA(糖尿病酮症酸中毒)是三联征:高血糖、酮体和酸中毒。补液优先,使用胰岛素前必须检查血钾。

分步操作

  1. 怀疑

    口渴、多尿、呕吐、腹痛、深快呼吸、呼气有烂苹果味、意识模糊。 [1]

  2. 血糖和酮体

    血糖通常高于 250 mg/dL,伴酮体阳性。 [1]

  3. 酸中毒

    pH 低于 7.3 或碳酸氢盐低于 18。 [1]

  4. 补液

    首先静脉补液。 [1]

  5. 先查血钾再用胰岛素

    开始胰岛素(insulin)静脉输注前检查血钾(至少 3.3)。 [1]

  6. 诱因

    漏用胰岛素、感染、新发糖尿病、心肌梗死。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

来源

  1. NCCPA PANCE Content Blueprint
  2. NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines
  3. NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)

事实和步骤参考了 NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.