用药
如何识别药物不良反应
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)
使用新药后出现的任何新症状都可能是药物引起的。及早发现反应,并区分过敏与副作用,可预防当下和今后的伤害。
分步操作
了解预期反应
给药前,了解该药常见副作用和严重警示征象。 [1]
考虑时间关系
询问症状何时开始,以及之前不久开始或调整了哪些药物。反应可在给药后数分钟至数周出现。 [1]
区分类型
副作用是预期的,如恶心。过敏涉及免疫系统,如荨麻疹或肿胀。毒性反应源于药物浓度过高。 [1]
识别严重过敏反应
接触后出现皮肤或口唇肿胀,伴呼吸困难、低血压或呕吐,即为严重过敏反应。立即停药,呼救,并在大腿外侧注射肾上腺素(epinephrine)。 [1]
停药并支持
其他反应时,暂停该药,检查生命体征和气道,并守在患者身边。 [2]
告知开医嘱者
说明药物、时间、表现和已采取的措施。使用 SBAR(现状、背景、评估、建议)等清晰结构。 [3]
更新并上报
在过敏清单中记录反应及其类型。通过本机构系统和 FDA MedWatch 项目上报严重反应。 [1]
常见错误
- 将恶心等副作用记录为过敏。
- 严重过敏反应时用抗组胺药代替肾上腺素。
- 确实发生过敏反应后未更新过敏清单。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
步骤改编自 Open RN, Nursing Pharmacology 2e和Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.