解读检查结果

如何解读动脉血气

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

血气分析看起来复杂，但始终遵循四个步骤。每次都按同样的顺序看数值。

分步操作

  1. 掌握正常值

    pH 7.35 至 7.45，PaCO2 35 至 45 mmHg，HCO3 22 至 26 mEq/L，PaO2 80 至 100 mmHg。 [1]

  2. 第 1 步：pH

    低于 7.35 为酸中毒，高于 7.45 为碱中毒。 [1]

  3. 第 2 步：哪个值能解释？

    如果 CO2 与 pH 变化方向相反（CO2 升高，pH 降低），为呼吸性；如果 HCO3 与 pH 变化方向相同，为代谢性。 [1]

  4. 第 3 步：代偿

    另一个值是否在向纠正 pH 的方向变化？如果 pH 正常而两个值均异常，为完全代偿。 [1]

  5. 第 4 步：氧合

    查看 PaO2 以及患者当时的吸氧情况。 [1]

  6. 代谢性酸中毒：阴离子间隙

    钠减去（氯加碳酸氢根）。正常约为 8 至 12；间隙升高提示酮症酸中毒、乳酸酸中毒、肾衰竭或中毒。 [2]

  7. 联系患者

    将结果与病史和体格检查相对照。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.