解读检查结果

如何解读正常心电图（心率、节律、间期）

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）院前急救 EMS（NREMT）
用 Blocky 在 VR 中练习

固定的判读流程能让你快速读懂任何 ECG（心电图）而不遗漏。先掌握正常值，任何异常图形都会更容易识别。

分步操作

  1. 检查基本信息

    确认患者姓名、日期和时间。检查标准设置：走纸速度 25 mm/s，定标 10 mm/mV。 [1]

  2. 计算心率

    心律规则时，用 300 除以两个 R 波之间的大格数。心律不规则时，数 6 秒内的 QRS 波群数再乘以 10。 [2]

  3. 确认心律

    窦性心律：每个 QRS 前都有 P 波，每个 P 波后都有 QRS，且 II 导联 P 波直立。 [2]

  4. 测量间期

    以小格为单位测量 PR 间期、QRS 宽度和 QT 间期。每个小格为 0.04 秒。 [2]

  5. 检查电轴

    如果 I 导联和 aVF 导联的 QRS 均以正向为主，电轴正常。 [2]

  6. 观察 ST 段和 T 波

    逐一检查每个导联有无 ST 段抬高或压低，以及 T 波倒置或异常高尖。 [2]

  7. 比较并报告

    与既往 ECG 比较，用一段清晰的总结说明心率、心律、间期、电轴和任何变化。 [1]

常见错误

成人常见参考值 [2]

指标正常值以小格计
心率每分钟 60 至 100 次R 波之间 3 至 5 个大格
PR 间期0.12 至 0.20 秒3 至 5 个小格
QRS 宽度小于 0.12 秒少于 3 个小格
QTc男性小于约 450 ms，女性小于约 460 msQT 通常小于 RR 间距的一半

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

33 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.