解读检查结果

如何阅读骨折 X 线片

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)

清晰的骨折描述能让团队决定是夹板固定、复位还是手术。简单的阅片顺序还能帮你发现原本没有在找的骨折。

分步操作

  1. 检查投照位

    至少拍摄两个相互垂直的投照位。长骨要包括上下两个关节。 [1]

  2. 说明骨骼和部位

    说明是哪块骨、哪一侧以及具体位置:近端、骨干还是远端,以及骨折线是否累及关节。 [2]

  3. 描述骨折类型

    使用简单术语:横形、斜形、螺旋形、粉碎性(多块碎片)或嵌插性。 [2]

  4. 描述移位

    说明骨折块移位、成角或短缩的程度,并以远端骨折块的指向来描述。 [2]

  5. 儿童要另行检查

    寻找骺板骨折、隆凸骨折(buckle)和青枝骨折,这些骨折可能很隐匿。 [2]

  6. 寻找隐匿征象

    肘部脂肪垫抬高或关节积液可能提示看不见的骨折。怀疑舟骨骨折时需要夹板固定并复查影像。 [2]

  7. 检查整张片子

    发现第一处骨折后继续查看。检查皮肤有无开放性骨折,并检查脉搏和神经功能。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

12 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.