解读检查结果

如何解读液体出入量记录表

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)

出入量记录单显示患者是在增加还是丢失液体。小的记录遗漏会迅速累积,因此要仔细解读。

分步操作

  1. 核对时间段

    确认起止时间,通常为 24 小时或一个班次。确保没有缺失的时段。 [1]

  2. 汇总所有入量

    包括饮水、静脉输液、静脉用药及冲管液、管饲和血制品。 [2]

  3. 汇总所有出量

    包括尿液、引流液、呕吐物、稀便和胃肠减压液。出汗和呼吸丢失的液体无法测量,但每天可达数百 mL。 [2]

  4. 计算净平衡

    用总入量减去总出量。正数表示液体增加,负数表示液体丢失。 [1]

  5. 检查每小时尿量

    成人连续数小时尿量少于每小时 0.5 mL/kg,是灌注不足或肾损伤的警示信号。 [3]

  6. 结合体重和生命体征

    每日体重变化 1 kg 约相当于 1 升液体。同时查看血压、心率、水肿和肺部呼吸音。 [3]

  7. 报告并制定计划

    与团队沟通出入量平衡情况,调整补液计划并清晰记录。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

16 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. Open RN, Nursing Fundamentals 2e (CC BY 4.0)
  3. NCCPA PANCE Content Blueprint

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.