解读检查结果
如何解读液体出入量记录表
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)
出入量记录单显示患者是在增加还是丢失液体。小的记录遗漏会迅速累积,因此要仔细解读。
分步操作
核对时间段
确认起止时间,通常为 24 小时或一个班次。确保没有缺失的时段。 [1]
汇总所有入量
包括饮水、静脉输液、静脉用药及冲管液、管饲和血制品。 [2]
汇总所有出量
包括尿液、引流液、呕吐物、稀便和胃肠减压液。出汗和呼吸丢失的液体无法测量,但每天可达数百 mL。 [2]
计算净平衡
用总入量减去总出量。正数表示液体增加,负数表示液体丢失。 [1]
检查每小时尿量
成人连续数小时尿量少于每小时 0.5 mL/kg,是灌注不足或肾损伤的警示信号。 [3]
结合体重和生命体征
每日体重变化 1 kg 约相当于 1 升液体。同时查看血压、心率、水肿和肺部呼吸音。 [3]
报告并制定计划
与团队沟通出入量平衡情况,调整补液计划并清晰记录。 [1]
常见错误
- 忘记把静脉用药和冲管液计入入量。
- 每小时尿量记录有遗漏。
- 解读出入量平衡时不查看每日体重。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- Open RN, Nursing Fundamentals 2e (CC BY 4.0)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.