全身评估与生命体征
如何测量脉搏和呼吸频率
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)MD / DOPA(医师助理)
脉搏和呼吸频率看似简单,但计数错误很常见。遵循几条规则即可保证结果可靠。
分步操作
准备
执行手卫生,自我介绍,让患者休息几分钟。 [1]
触摸桡动脉搏动
用两到三个手指的指腹(不要用拇指,拇指自身有搏动)触摸手腕拇指侧。 [1]
计数
脉搏规整:计数 30 秒再乘以 2。脉搏不规整:计数整 60 秒。 [1]
节律和强弱
规整或不规整;强弱分级:0 消失,1+ 减弱,2+ 正常,3+ 洪脉。 [1]
必要时测心尖搏动
如脉搏不规整,或使用某些心脏药物前,在心尖部(第五肋间隙与锁骨中线交点)听诊整 1 分钟。 [1]
计数呼吸
手指继续放在手腕上,让患者以为你仍在测脉搏,计数胸廓起伏 30 秒(不规整时计数 60 秒)。 [1]
观察呼吸
深度、节律、费力程度、颈部辅助呼吸肌的使用以及喘鸣等呼吸音。 [2]
记录
记录频率、节律及任何异常,并报告变化。 [2]
常见错误
- 用拇指触摸脉搏。
- 脉搏不规整时只计数 15 或 30 秒。
- 告诉患者你在数呼吸。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- OpenStax, Clinical Nursing Skills (CC BY 4.0)
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)和OpenStax, Clinical Nursing Skills,采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.