患者安全
如何预防压力性损伤
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
护理(NCLEX)
压力性损伤是皮肤在骨突部位受压过久而形成的。它们疼痛、愈合缓慢,而且大多可以预防。
分步操作
评估风险
入院时及每班使用 Braden 量表评估。分数越低,风险越高。 [1]
检查皮肤
查看足跟、骶尾部和髋部等骨突部位,以及医疗器械下方的皮肤。 [1]
经常变换体位
卧床时至少每 2 小时翻身一次。坐位时经常转移重心。 [1]
减轻压力
用枕头将足跟悬空,必要时使用减压床垫。 [1]
管理潮湿
失禁后及时清洁并擦干皮肤,使用皮肤保护霜。 [1]
支持营养
鼓励摄入蛋白质和液体。摄入不足时转介营养师。 [2]
减少摩擦
使用移位单搬动患者。不要拖拽皮肤。 [1]
常见错误
- 没有检查面罩、导管等器械下方的皮肤。
- 让足跟直接压在床上。
- 在床上拖拽患者向上移动。
Braden 量表风险等级 [1]
| 分数 | 风险 | 备注 |
|---|---|---|
| 19 至 23 | 无风险 | 继续定期评估 |
| 15 至 18 | 轻度 | 开始预防措施 |
| 13 至 14 | 中度 | 增加翻身计划 |
| 10 至 12 | 高度 | 增加支撑面 |
| 9 或以下 | 极高 | 全面预防计划 |
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- Open RN, Nursing Fundamentals 2e (CC BY 4.0)
- The Joint Commission, National Patient Safety Goals
事实和步骤参考了 The Joint Commission, National Patient Safety Goals。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.