患者安全

如何预防压力性损伤

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

护理(NCLEX)

压力性损伤是皮肤在骨突部位受压过久而形成的。它们疼痛、愈合缓慢,而且大多可以预防。

分步操作

  1. 评估风险

    入院时及每班使用 Braden 量表评估。分数越低,风险越高。 [1]

  2. 检查皮肤

    查看足跟、骶尾部和髋部等骨突部位,以及医疗器械下方的皮肤。 [1]

  3. 经常变换体位

    卧床时至少每 2 小时翻身一次。坐位时经常转移重心。 [1]

  4. 减轻压力

    用枕头将足跟悬空,必要时使用减压床垫。 [1]

  5. 管理潮湿

    失禁后及时清洁并擦干皮肤,使用皮肤保护霜。 [1]

  6. 支持营养

    鼓励摄入蛋白质和液体。摄入不足时转介营养师。 [2]

  7. 减少摩擦

    使用移位单搬动患者。不要拖拽皮肤。 [1]

常见错误

Braden 量表风险等级 [1]

分数风险备注
19 至 23无风险继续定期评估
15 至 18轻度开始预防措施
13 至 14中度增加翻身计划
10 至 12高度增加支撑面
9 或以下极高全面预防计划

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

来源

  1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  2. Open RN, Nursing Fundamentals 2e (CC BY 4.0)
  3. The Joint Commission, National Patient Safety Goals

事实和步骤参考了 The Joint Commission, National Patient Safety Goals。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.