医患沟通

如何在查房时汇报病例

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）
用 Blocky 在 VR 中练习

清晰的病例汇报有助于团队作出快速、安全的决策。多加练习能让汇报简短而有条理。

分步操作

  1. 用一句话开场

    说明年龄、重要病史、入院原因和住院天数。 [1]

  2. 夜间事件和症状

    说明夜间发生了什么，以及患者今天的感觉。 [1]

  3. 生命体征和体格检查

    重点汇报发生变化或对计划有影响的所见。 [1]

  4. 关键结果

    汇报新的实验室和影像检查结果及其变化趋势。 [1]

  5. 按问题汇报评估和计划

    从最重要的问题开始，对每个问题给出你自己的计划。 [1]

  6. 以出院计划收尾

    说明患者出院前还需要完成哪些事项。 [1]

  7. 保持简短

    随访患者的汇报目标约为 2 至 3 分钟，并适应团队的风格。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.