分系统体格检查

如何测量宫高和胎心率

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)

孕约 24 周起,以厘米计的宫高接近孕周数。每次产检都要检查胎心率。

所需物品

分步操作

  1. 准备

    执行手卫生,自我介绍,取得知情同意,请患者排空膀胱。 [1]

  2. 体位

    仰卧,头部稍抬高并略向左侧倾斜,不要完全平卧,以免头晕。 [1]

  3. 确定宫底

    用手掌尺侧从肋下向下移动,直到触及宫底。 [1]

  4. 测量

    从耻骨联合上缘量至宫底,软尺刻度面朝下以免产生偏倚。以厘米记录。 [1]

  5. 确定胎背

    Leopold 四步触诊:胎背为平坦、坚实的一侧。 [1]

  6. 胎心率

    在胎背处涂耦合剂并放置多普勒探头。计数满 1 分钟,同时触摸孕妇脉搏以便区分。 [1]

  7. 记录与报告

    正常胎心率为每分钟 110 至 160 次。宫高与孕周相差超过 2 cm 需要进一步评估。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

44 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. OpenStax, Clinical Nursing Skills (CC BY 4.0)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint

步骤改编自 OpenStax, Clinical Nursing Skills,采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.