分系统体格检查
如何检查四肢血液循环
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)
动脉与静脉疾病表现不同。周围血管检查从皮肤到脉搏逐项帮你区分。
分步操作
准备
执行手卫生,自我介绍,取得知情同意,暴露双下肢。 [1]
视诊
观察颜色、毛发脱落、皮肤发亮、溃疡(动脉性多见于足趾,静脉性多见于内踝)、静脉曲张和肿胀。 [1]
温度与毛细血管充盈
用手背对比两侧皮温。检查足趾和手指的毛细血管充盈时间。 [1]
脉搏
双侧触诊桡动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉和胫后动脉:0 为消失,1+ 为减弱,2+ 为正常,3+ 为洪大。 [1]
多普勒
若触不到脉搏,涂耦合剂,将多普勒探头与动脉成 45 度角探测。 [1]
水肿
在胫前或踝部按压 5 秒,按凹陷程度分为 1+ 至 4+。 [1]
踝肱指数
踝部收缩压除以上臂收缩压。正常值为 1.0 至 1.4;0.90 或以下提示外周动脉疾病。 [1]
常见错误
- 未进行双侧对比。
- 未用多普勒探测就判定脉搏消失。
- 遗漏卧床患者的骶部水肿。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.