急救与复苏

如何用纳洛酮治疗阿片类药物过量

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

院前急救 EMS（NREMT）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

阿片类药物过量的危险在于呼吸停止。通气优先；给予纳洛酮（naloxone）是为了恢复呼吸，而不是让患者完全清醒。

分步操作

  1. 现场安全

    戴手套，注意针头和不明粉末。 [1]

  2. 判断反应和呼吸

    针尖样瞳孔、呼吸缓慢或停止、无反应，提示阿片类药物过量。 [1]

  3. 通气

    呼吸缓慢或消失时，开放气道并用球囊面罩加氧气通气。 [1]

  4. 给予纳洛酮

    按方案经鼻喷雾（通常单侧鼻孔 4 mg），或小剂量肌内注射（IM）或静脉注射（IV），根据呼吸情况滴定。 [1]

  5. 再次评估并重复给药

    如 2 至 3 分钟内呼吸未改善，再给一剂。期间持续通气。 [1]

  6. 起效之后

    置于复原卧位，持续监测。纳洛酮可能先于阿片类药物失效，呼吸可能再次停止。 [1]

  7. 预计戒断反应

    患者醒来时可能烦躁、呕吐或疼痛。保持冷静，向患者解释发生了什么。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

17 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines

事实和步骤参考了 NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.