分系统体格检查

如何检查颈部和甲状腺

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）
用 Blocky 在 VR 中练习

甲状腺会随吞咽上移，这是找到它的关键。

所需物品

分步操作

  1. 准备

    执行手卫生，自我介绍，取得知情同意，暴露颈部。 [1]

  2. 视诊

    从正面观察，头部略后仰。请患者含一口水并咽下，观察有无随吞咽上移的肿物。 [1]

  3. 淋巴结

    按顺序触诊：耳前、耳后、枕部、颏下、下颌下、下颌角、颈前、颈后、锁骨上。 [1]

  4. 定位甲状腺

    站在患者身后。先找到环状软骨，峡部就在其正下方，两侧为侧叶。 [1]

  5. 吞咽时触诊

    在患者吞咽时感知甲状腺的大小、质地、结节和压痛。 [1]

  6. 气管与血管杂音

    确认气管居中。若甲状腺肿大，在其上方听诊有无血管杂音。 [2]

  7. 甲状腺功能相关体征

    检查脉搏、震颤、皮肤、反射及眼部（凝视、突眼）。 [2]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

386 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)，采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.