院前急救现场技能
如何在现场评估内科患者
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
院前急救 EMS(NREMT)
内科急救中,病史是关键。NREMT 内科评估将问诊安排在处理危及生命的问题之后。
分步操作
现场评估
个人防护、现场安全、疾病性质、患者人数和所需资源。 [1]
初级评估
总体印象、反应、气道、呼吸和循环。处理危及生命的问题。 [1]
主诉与 OPQRST
先问哪里不舒服,再问 O(Onset,起病)、P(Provocation,诱发与缓解因素)、Q(Quality,性质)、R(Region and radiation,部位与放射)、S(Severity,严重程度)、T(Time,时间)。 [1]
SAMPLE
S(Signs and symptoms,症状和体征)、A(Allergies,过敏史)、M(Medications,用药)、P(Past history,既往史)、L(Last oral intake,最后一次进食)、E(Events,事件经过)。 [1]
重点查体
检查与主诉相关的系统:呼吸问题查肺部,无力查神经系统。 [1]
生命体征与血糖
测量全套生命体征;精神状态改变时加测血糖。 [1]
现场判断、处理与转运
说出你的现场初步判断,按方案处理并转运。 [2]
再次评估
不稳定者每 5 分钟一次,稳定者每 15 分钟一次。 [2]
常见错误
- 因患者能说话就跳过初级评估。
- 意识模糊的患者未测血糖。
- 转运途中未再次评估。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
事实和步骤参考了 NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.