如何标记手术部位

手术部位标记是联合委员会（Joint Commission）通用规程的一部分。它可以防止在错误的侧别或节段上进行手术。

分步操作

1. 了解何时需要标记

   当存在不止一个可能的侧别、结构或节段时，如四肢、眼睛或手指脚趾，需要进行标记。 [1]

2. 由谁标记

   由实施操作的人员，或按规定由合格的受委托人员进行标记。该人员在操作过程中必须在场。 [1]

3. 让患者参与

   确认患者身份，并请患者说出操作名称和部位。尽可能在患者清醒时进行标记。 [1]

4. 使用清晰的标记

   使用消毒后不会脱落的皮肤记号笔，并采用不会引起歧义的标记，如姓名缩写。不要使用 X，以免引起混淆。 [1]

5. 在手术部位或其附近标记

   标记的位置要确保铺巾后仍然可见。 [1]

6. 必要时使用其他方法

   如果皮肤无法标记（如黏膜或牙齿），按规定使用书面替代方法。 [1]

7. 暂停核查时再次确认

   开始前确认标记可见，且与知情同意书一致。 [1]

常见错误

• 用 X 进行标记。
• 标记被无菌巾遮盖。
• 标记时没有让患者参与。

来源

1. The Joint Commission, National Patient Safety Goals

事实和步骤参考了 The Joint Commission, National Patient Safety Goals。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.