分系统体格检查
如何检查关节(视、触、动)
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)
所有关节检查都遵循相同模式:视、触、动,然后做特殊检查。始终与对侧比较。
分步操作
准备
执行手卫生,自我介绍,取得同意,询问疼痛部位并暴露双侧关节。 [1]
视诊
肿胀、发红、畸形、肌萎缩、瘢痕和姿势。 [1]
触诊
用手背感知皮温,沿关节线和骨骼检查压痛,检查肿胀或积液、骨擦感。 [1]
活动:主动
嘱患者主动在全范围内活动关节,观察有无疼痛。 [1]
活动:被动
由你轻柔地活动关节并进行比较。主动和被动活动均痛提示关节病变;仅主动活动痛提示肌肉或肌腱病变。 [1]
肌力
抗阻力测试,按 0~5 级评定。 [1]
功能和神经
检查步态、握力或日常活动;检查关节远端的脉搏、感觉和运动。 [1]
记录
按视、触、动分项记录检查结果,并包括双侧。 [1]
常见错误
- 只检查疼痛侧。
- 先做被动活动再做主动活动(疼痛更明显,患者信任度降低)。
- 忘记检查关节远端的神经和脉搏。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.