患者问诊

如何问诊尿失禁患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)

许多患者除非被问到,否则不会主动提及漏尿。漏尿类型决定治疗方案。

分步操作

  1. 自我介绍并温和地询问

    让话题显得平常:“很多人都有憋不住尿的情况。您有没有遇到过?” [1]

  2. 漏尿类型

    咳嗽、打喷嚏或提重物时漏尿(压力性),突然强烈尿意时漏尿(急迫性),持续滴沥(充溢性),或两者兼有(混合性)。 [2]

  3. 频率和量

    发生频率、漏尿量、每天使用的护垫数、夜尿情况。 [2]

  4. 可逆性病因

    感染、便秘、新用药物(利尿剂、镇静药)、高血糖、活动受限、意识混乱。 [3]

  5. 病史

    分娩史、盆腔手术史、前列腺疾病、神经系统疾病。 [3]

  6. 危险信号

    血尿、疼痛、新出现的下肢无力或鞍区麻木。 [3]

  7. 影响与计划

    对日常生活和情绪的影响。解释后续步骤,并说明治疗是有效的。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NBOME COMLEX-USA clinical presentations
  3. NCCPA PANCE Content Blueprint

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.