患者问诊
如何问诊突发无力患者
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)
突发肢体无力在排除前一律按卒中处理。最后正常时间决定治疗方案。
分步操作
迅速行动
查血糖,呼叫卒中团队或急救服务。 [1]
最后正常时间
患者最后一次处于正常状态的确切时间,而不是发现症状的时间。 [1]
症状
面部下垂、手臂或腿无力、言语障碍、视力丧失、平衡障碍。 [2]
病程
突然发生、逐渐好转还是逐渐加重。 [3]
头痛和癫痫发作
突发剧烈头痛提示出血;癫痫发作可引起一过性肢体无力。 [2]
用药和既往史
抗凝药、既往卒中、心房颤动、近期手术。 [2]
总结并处理
向卒中团队交接,并报告最后正常时间。 [4]
常见错误
- 以发现症状的时间代替最后正常时间。
- 未查血糖。
- 漏问抗凝药。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.