患者问诊
如何问诊突发视力丧失患者
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)
突发视力丧失属于急症。病史可提示病变在眼部、血供还是大脑。
分步操作
自我介绍并迅速行动
尽早检查视力;如有卒中征象,立即呼叫支援。 [1]
单眼还是双眼
分别遮盖每只眼:单眼视力丧失提示眼部或其血供问题;双眼同侧半视野缺损提示大脑病变。 [2]
起病
数秒、数分钟还是数小时;是否像幕帘落下;视力是否已恢复。 [2]
疼痛和眼红
眼痛、眼红伴虹视提示急性青光眼。 [1]
闪光感和飞蚊症
提示视网膜脱离。 [1]
卒中和动脉炎症状
老年人出现肢体无力、言语障碍、头痛、咀嚼时下颌疼痛、头皮触痛。 [1]
总结并处理
安排紧急眼科或卒中诊治。 [3]
常见错误
- 视力已恢复就继续观望(可能是卒中先兆)。
- 未分别检查每只眼。
- 漏诊巨细胞动脉炎。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.