患者问诊
如何问诊瘙痒患者
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)
伴皮疹的瘙痒通常是皮肤问题;不伴皮疹的瘙痒可能是身体其他部位疾病的征象。
分步操作
自我介绍并征得同意
请求查看皮肤。 [1]
有无皮疹
是有皮疹,还是只有抓痕? [2]
部位与时间
全身性还是局部性,夜间加重,洗澡后加重。 [2]
接触史
家人也有瘙痒(疥疮)、宠物、新换的肥皂或洗涤剂。 [3]
全身性病因
黄疸、肾脏疾病、甲状腺症状、体重减轻、盗汗。 [3]
用药
阿片类药物(opioids)、新用药物。 [3]
总结并制定计划
解释后续步骤。 [1]
常见错误
- 未询问家庭成员接触情况。
- 遗漏黄疸。
- 忘记阿片类药物。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
- NCCPA PANCE Content Blueprint
事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.