患者问诊
如何问诊怕热或怕冷患者
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)
长期感觉过热或过冷常提示甲状腺问题。
分步操作
自我介绍并征得同意
询问患者感觉有哪些不同。 [1]
怕热
多汗、体重减轻、心悸、震颤、腹泻、焦虑(甲状腺功能亢进)。 [2]
怕冷
体重增加、乏力、便秘、皮肤干燥、思维迟缓(甲状腺功能减退)。 [2]
颈部和眼部
颈部肿大、眼球突出或眼部刺激症状。 [2]
月经和妊娠
月经周期改变;近期妊娠。 [2]
用药
甲状腺药物、胺碘酮(amiodarone)、锂盐(lithium)、碘剂。 [2]
总结并制定计划
解释甲状腺功能血液检查。 [1]
常见错误
- 遗漏胺碘酮用药史。
- 未询问近期妊娠情况。
- 未检查颈部。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.