患者问诊

如何问诊烧心患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

烧心很常见，但心源性疼痛的感觉可能完全相同。先排除心脏原因，再寻找报警症状。

分步操作

  1. 自我介绍并征得同意

    请患者指出不适的部位。 [1]

  2. 排除心脏原因

    劳力时疼痛、出汗、气促或有心脏危险因素：先按胸痛处理。 [2]

  3. 表现

    餐后或平卧时胸骨后烧灼感，口中发酸。 [3]

  4. 诱因

    饱餐或晚餐过晚、油腻食物、饮酒、咖啡、吸烟、某些药物。 [2]

  5. 报警症状

    吞咽困难、体重下降、呕血、黑便、贫血、60 岁以后新出现的症状。 [2]

  6. 用药

    抗炎药、阿司匹林（aspirin），以及患者为缓解症状已尝试过的方法。 [2]

  7. 总结和计划

    解释生活方式调整、治疗以及何时需要检查。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. NBOME COMLEX-USA clinical presentations

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.