患者问诊

如何问诊听力下降患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）
用 Blocky 在 VR 中练习

单耳突发性听力下降属于急症，需要在数天内接受治疗。

分步操作

  1. 自我介绍并面向患者

    说话清楚，面对患者，减少背景噪声。 [1]

  2. 单耳还是双耳

    哪一侧，以及是如何发现的。 [2]

  3. 突发还是渐进

    数小时至数天内突然出现的听力下降需要紧急转诊。 [3]

  4. 伴随症状

    耳鸣、眩晕、耳痛、耳道流液、耳闷胀感。 [2]

  5. 病因

    噪声暴露、耳部感染、头部外伤、耵聍（耳垢）、家族史。 [3]

  6. 用药

    氨基糖苷类抗生素（aminoglycosides）、袢利尿剂（loop diuretics）、大剂量阿司匹林（aspirin）、化疗。 [3]

  7. 总结并制定计划

    解释体格检查和听力检查。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

13 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NBOME COMLEX-USA clinical presentations
  3. NCCPA PANCE Content Blueprint

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.