患者问诊

如何问诊腰腹部（胁腹）疼痛患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）院前急救 EMS（NREMT）
用 Blocky 在 VR 中练习

腰部（肋腹部）疼痛常由肾结石或感染引起。老年人必须排除主动脉瘤。

分步操作

  1. 评估生命体征是否稳定

    面色苍白、出汗、血压低，或高龄伴突发疼痛：考虑主动脉瘤并呼叫支援。 [1]

  2. 自我介绍并征得同意

    让患者找一个舒适的体位。 [2]

  3. 疼痛性质

    阵发性剧痛、患者坐立不安，提示结石；持续性钝痛伴发热，提示感染。 [3]

  4. 放射

    从腰部放射至腹股沟或睾丸。 [3]

  5. 尿液与发热

    血尿、尿痛（烧灼感）、尿频、发热和寒战。 [1]

  6. 病史

    既往结石、肾脏疾病、妊娠、糖尿病。 [1]

  7. 总结并制定计划

    解释镇痛、尿液检查和影像学检查。 [2]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

9 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. NCCPA PANCE Content Blueprint
  2. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  3. NBOME COMLEX-USA clinical presentations

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.