患者问诊

如何问诊乏力患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

乏力很常见，病因很多。结构化问诊可以缩小范围，并找出少数严重的病因。

分步操作

  1. 自我介绍并征得同意

    让患者用自己的话描述。 [1]

  2. “累”是什么意思？

    是困倦、肌肉无力、气不够用，还是没有精力和动力。 [2]

  3. 起病和规律

    从什么时候开始，是否在某次患病或事件之后，早上重还是晚上重。 [2]

  4. 睡眠

    睡眠时长、打鼾、夜间呼吸暂停、轮班工作。 [3]

  5. 情绪

    情绪低落、兴趣减退、压力、焦虑。 [3]

  6. 躯体症状

    体重变化、发热、盗汗、月经量多或便血（贫血）、怕冷（甲状腺）、口渴（糖尿病）。 [3]

  7. 用药和生活习惯

    镇静药、抗组胺药、β 受体阻滞剂、饮酒、咖啡因。 [3]

  8. 总结和计划

    解释下一步，通常是基础血液检查。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

42 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NBOME COMLEX-USA clinical presentations
  3. NCCPA PANCE Content Blueprint

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.