患者问诊

如何问诊腹泻患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

大多数急性腹泻由感染引起，可自行好转。带血、发热、脱水和近期使用抗生素则另当别论。

分步操作

  1. 保护他人

    执行手卫生；如可能为感染，采取接触隔离预防措施。 [1]

  2. 病程

    急性（少于 2 周）还是更长。 [2]

  3. 粪便情况

    每天几次，水样还是带血，夜间是否腹泻，有无便急。 [2]

  4. 伴随症状

    发热、腹痛、呕吐、体重下降。 [3]

  5. 接触史

    旅行、饮食、接触病人、托儿所、野营时饮用的生水。 [3]

  6. 抗生素和住院

    近期使用抗生素或住院，需警惕艰难梭菌（C. difficile）感染。 [3]

  7. 脱水

    口渴、头晕、尿少、口干。 [3]

  8. 总结和计划

    解释补液、警示征象以及必要时的检查。 [4]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

19 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. CDC, Guideline for Isolation Precautions (2007) and PPE sequence
  2. NBOME COMLEX-USA clinical presentations
  3. NCCPA PANCE Content Blueprint
  4. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.