患者问诊

如何问诊便秘患者

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

不同患者所说的“便秘”含义不同。先了解患者平时的排便情况，再寻找危险信号。

分步操作

  1. 自我介绍并征得同意

    征得患者同意后再谈论排便习惯。 [1]

  2. 患者平时的情况

    平时多久排便一次，现在有什么变化。 [2]

  3. 细节

    大便干硬、排便费力、排不尽感、最后一次排便时间、有无排气。 [2]

  4. 危险信号

    便血、体重下降、50 岁以后新出现的改变、呕吐且无排气（肠梗阻）、结肠癌家族史。 [3]

  5. 饮食和活动

    膳食纤维、饮水量、活动能力、卧床。 [3]

  6. 用药

    阿片类药物、铁剂、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药、含铝或含钙的抗酸药。 [3]

  7. 总结和计划

    解释下一步和简单的处理措施。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NBOME COMLEX-USA clinical presentations
  3. NCCPA PANCE Content Blueprint

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.