医患沟通
如何获取操作知情同意
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)
知情同意是一次对话,而不是一个签名。患者必须充分理解所面临的选择,才能自由地作出决定。
分步操作
做好准备
熟悉操作内容,必要时预约合格的医疗翻译。找一个安静、私密的地方。 [1]
评估决策能力
确保患者能够理解、权衡各种选择并表达决定。如果不能,找到法定决策人。 [1]
解释操作
用通俗的语言说明要做什么、为什么做、由谁来做以及会有什么感受。 [2]
说明风险、获益和替代方案
包括常见和严重的风险、预期获益、其他选择,以及不做操作可能发生的情况。 [1]
使用回授法
请患者用自己的话解释计划(回授法,teach-back)。补充遗漏之处并再次确认。 [2]
确认自主选择
鼓励患者提问。明确告诉患者可以拒绝或改变主意,而不会因此失去治疗。 [1]
记录并核对
按规定记录谈话内容、翻译人员和签名。开始前确认正确的患者、操作和部位。 [3]
常见错误
- 没有真正的讨论就把表格交给患者签字。
- 遗漏替代方案,包括不做任何处理。
- 让家属充当翻译。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
- The Joint Commission, National Patient Safety Goals
事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.