医患沟通

如何获取操作知情同意

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)

知情同意是一次对话,而不是一个签名。患者必须充分理解所面临的选择,才能自由地作出决定。

分步操作

  1. 做好准备

    熟悉操作内容,必要时预约合格的医疗翻译。找一个安静、私密的地方。 [1]

  2. 评估决策能力

    确保患者能够理解、权衡各种选择并表达决定。如果不能,找到法定决策人。 [1]

  3. 解释操作

    用通俗的语言说明要做什么、为什么做、由谁来做以及会有什么感受。 [2]

  4. 说明风险、获益和替代方案

    包括常见和严重的风险、预期获益、其他选择,以及不做操作可能发生的情况。 [1]

  5. 使用回授法

    请患者用自己的话解释计划(回授法,teach-back)。补充遗漏之处并再次确认。 [2]

  6. 确认自主选择

    鼓励患者提问。明确告诉患者可以拒绝或改变主意,而不会因此失去治疗。 [1]

  7. 记录并核对

    按规定记录谈话内容、翻译人员和签名。开始前确认正确的患者、操作和部位。 [3]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

15 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
  3. The Joint Commission, National Patient Safety Goals

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.