全身评估与生命体征
如何进行一般情况观察(第一印象)
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
护理(NCLEX)MD / DOPA(医师助理)院前急救 EMS(NREMT)
一般状况评估从门口就开始了。几秒钟内就能判断患者病情有多重以及首先该检查什么。
分步操作
在门口观察
患者是否处于痛苦状态?呼吸费力、疼痛、面色苍白或大汗?如是,先评估 ABC(气道、呼吸、循环)。 [1]
意识水平
清醒、嗜睡还是难以唤醒?能否用目光追随你并回答问题? [1]
自我介绍
说明姓名和职责,核对患者身份并取得同意。 [1]
外观
外貌与自述年龄是否相符?个人卫生、衣着是否适合天气、体型。 [1]
体位和活动
坐起以帮助呼吸、因疼痛蜷缩、震颤,如患者步行进入则观察步态。 [1]
行为和言语
面部表情、眼神交流、情绪,以及说话的清晰度和语速。 [1]
皮肤和气味
颜色(苍白、发绀、黄染、潮红)、出汗,以及有无酒精味或烂苹果味等呼气气味。 [1]
生命体征和记录
测量生命体征,并用一句话记录第一印象。 [1]
常见错误
- 对处于痛苦状态的患者进行冗长问诊。
- 未记录第一印象。
- 对外观进行评判而不是客观描述。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.