医患沟通
如何向患者解释 2 型糖尿病
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。
MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
新诊断糖尿病可能让人不知所措。清晰、简单的解释能帮助患者尽早掌控病情，避免并发症。
分步操作
询问患者的了解和担忧
了解患者听说过哪些关于糖尿病的事情，以及最担心什么。 [1]
解释什么是糖尿病
身体不能很好地利用胰岛素，因此糖在血液中积聚，而不能为细胞提供能量。 [2]
解释 A1C
A1C（糖化血红蛋白）反映约 3 个月内的平均血糖。许多成人的目标是低于 7%，但具体目标要共同商定。 [3]
说明为什么要控制
多年的高血糖会损害眼睛、肾脏、神经、足部、心脏和血管。 [1]
谈谈饮食和运动
少喝含糖饮料、少吃精制碳水化合物，多吃蔬菜和膳食纤维，每周运动约 150 分钟。 [1]
解释药物和低血糖
说明每种药物的名称和服用时间。如果药物可能引起低血糖，教会患者识别症状，以及如何用 15 克速效糖处理。 [4]
安排定期检查
每年进行眼科检查和肾功能检查，每次就诊检查足部，每 3 至 6 个月检测 A1C。 [3]
使用回授法
请患者用自己的话解释计划（回授法，teach-back）。 [2]
常见错误
- 因诊断而责怪患者。
- 一次就诊给出过多信息。
- 没有教患者如何处理低血糖。
成人常用诊断数值（ADA） [3]
| 检查项目 | 糖尿病前期 | 糖尿病 |
|---|---|---|
| A1C | 5.7 至 6.4% | 6.5% 或以上 |
| 空腹血糖 | 100 至 125 mg/dL | 126 mg/dL 或以上 |
| 2 小时血糖（口服葡萄糖耐量试验） | 140 至 199 mg/dL | 200 mg/dL 或以上 |
在 VMS 中练习
在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.