医患沟通

如何向患者解释骨质疏松症

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

骨质疏松症在发生骨折之前没有任何表现。了解自身风险的患者更可能采取措施预防骨折。

分步操作

  1. 解释疾病

    骨骼变薄变脆，因此更容易骨折，常见于髋部、脊柱或腕部。 [1]

  2. 解释 T 值

    骨密度检查把患者的骨骼与健康年轻成人相比较。T 值为 -2.5 或更低即为骨质疏松症。 [2]

  3. 谈谈骨折风险

    年龄、既往骨折、使用糖皮质激素、吸烟和家族史都会增加风险。FRAX 等工具可估算 10 年骨折风险。 [2]

  4. 讲解钙、维生素 D 和运动

    主要从食物中摄取钙，按医嘱补充维生素 D，并进行负重和平衡训练。 [3]

  5. 预防跌倒

    清除绊倒隐患，改善照明，检查视力，并审查可能引起头晕的药物。 [4]

  6. 解释药物

    阿仑膦酸钠（alendronate）应在早晨空腹时用一满杯水送服，服药后保持直立 30 分钟。 [5]

  7. 使用回授法

    请患者解释将如何服药以及如何让家里更安全（回授法，teach-back）。 [1]

常见错误

骨密度 T 值分级（WHO） [2]

T 值分级含义
-1.0 或更高正常骨密度健康
-1.0 至 -2.5 之间低骨量（骨量减少）骨骼比理想状态薄
-2.5 或更低骨质疏松症骨折风险高

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

27 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  4. CDC STEADI (falls in older adults)
  5. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.