医患沟通

如何向患者解释高血压

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)

高血压很少引起症状,因此患者常怀疑它是否重要。清晰的解释能帮助他们坚持治疗,预防卒中和心肌梗死。

分步操作

  1. 先问患者了解多少

    用开放式问题开始,例如:“您听说过哪些关于血压的事情?”在患者的说法基础上展开。 [1]

  2. 解释数字

    上面的数字是心脏泵血时的压力,下面的数字是心脏休息时的压力。低于 120/80 为正常。 [2]

  3. 说明为什么重要

    多年的高血压会损伤血管,增加卒中、心肌梗死、肾脏疾病和心力衰竭的风险。大多数人没有任何感觉。 [1]

  4. 商定生活方式改变

    少盐、多吃水果和蔬菜、规律运动、限酒、戒烟,必要时减重。先选一两项开始。 [1]

  5. 解释药物

    说明药名、剂量和服药时间。解释药物只有在持续服用时才有效,即使感觉良好也要继续服用。 [3]

  6. 教会家庭自测

    示范如何坐好、绑好袖带,早晚各测两次。就诊时带上记录。 [2]

  7. 确认理解

    使用回授法(teach-back):请患者告诉你他将如何服药以及如何在家测血压。 [4]

常见错误

成人血压分级(AHA / ACC) [2]

分级上面的数字(mmHg)下面的数字(mmHg)
正常低于 120且低于 80
血压升高120 至 129且低于 80
1 级高血压130 至 139或 80 至 89
2 级高血压140 或以上或 90 或以上

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

18 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. AHA Scientific Statement, Measurement of Blood Pressure in Humans (Hypertension, 2019)
  3. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
  4. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)

事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.