医患沟通
如何向患者解释他汀类药物
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)
他汀类药物(statin)可降低心肌梗死和卒中的风险,但许多患者因担心副作用而停药。清晰的谈话能帮助他们作出决定并坚持用药。
分步操作
解释原因
LDL 胆固醇会在动脉壁内堆积。他汀类药物可降低 LDL,并使斑块更稳定。 [1]
用数字说明获益
用患者自己的风险评估结果,解释他汀能把其发生心肌梗死或卒中的可能性降低多少。 [2]
解释服用方法
每天服用一次。某些短效他汀如辛伐他汀(simvastatin)晚上服用效果最好。 [3]
坦诚地谈副作用
大多数人没有副作用。可能出现肌肉酸痛;严重肌肉疼痛伴深色尿需要紧急就医。 [3]
提及相互作用
大量饮用西柚汁以及某些抗生素或抗真菌药,会升高某些他汀的血药浓度。 [3]
安排随访
开始用药后 4 至 12 周复查胆固醇,之后按医嘱复查。 [4]
使用回授法
询问患者出现肌肉酸痛时会怎么做(回授法,teach-back)。 [1]
常见错误
- 夸大或轻视副作用。
- 没有解释对该患者的具体获益。
- 没有制定出现肌肉酸痛时的应对计划。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
来源
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
事实和步骤参考了 AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.