分系统体格检查
如何检查髋关节
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)
髋部疼痛可能来自髋关节、下背部或腹股沟。规范的体格检查可以将它们区分开来。
分步操作
自我介绍并充分暴露
征得同意,换上检查服,双下肢均需暴露。 [1]
步态
观察有无跛行、患侧步幅缩短、躯干倾斜。 [2]
Trendelenburg 试验(单腿站立试验)
单腿站立:对侧骨盆不应下沉。 [2]
视诊和触诊
观察瘢痕、肌肉萎缩、下肢旋转;检查大转子处有无压痛。 [2]
关节活动度
屈曲、内旋和外旋、外展。内旋受限是髋关节骨关节炎的早期征象。 [2]
下肢长度
测量髂前上棘至内踝的距离。 [1]
特殊检查
FABER 试验(屈曲、外展、外旋,即“4”字试验,用于鉴别骶髂关节或髋关节病变),并检查腰背部和膝关节。 [2]
常见错误
- 未观察步态。
- 遗漏腰背部病因。
- 未检查内旋。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- Stanford Medicine 25 (bedside exam)
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.