分系统体格检查

如何检查手和腕关节

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）
用 Blocky 在 VR 中练习

手部有许多细小结构。先视诊、触诊、活动，再检查三条神经。

分步操作

  1. 视诊

    双手掌心向上和向下：观察肿胀、畸形、肌肉萎缩、瘢痕和指甲。 [1]

  2. 触诊

    皮温、关节压痛、鼻烟窝（提示舟骨骨折）。 [1]

  3. 活动

    握拳、张开手指、腕关节背伸和掌屈。 [1]

  4. 功能

    握力、捏力、拾起硬币、解开纽扣。 [1]

  5. 神经

    正中神经（拇指与小指对掌，示指感觉）、尺神经（手指分开，小指感觉）、桡神经（伸腕，拇指背侧感觉）。 [1]

  6. 腕管综合征检查

    Phalen 征（屈腕试验）和 Tinel 征（叩击试验）。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

26 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. Stanford Medicine 25 (bedside exam)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)，采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.