分系统体格检查

如何检查腹水

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）
用 Blocky 在 VR 中练习

腹水是腹腔内的积液。叩诊是发现腹水的关键。

分步操作

  1. 视诊

    侧腹膨隆、皮肤紧绷发亮、脐疝。 [1]

  2. 叩诊

    从腹中部向两侧腹叩诊：侧腹浊音提示有积液。 [1]

  3. 移动性浊音

    标记浊音处，让患者翻向对侧，稍候片刻后再次叩诊：浊音区会移动。 [1]

  4. 液波震颤

    一只手放在一侧腹部，叩击对侧腹部，同时请患者将手掌尺侧缘压在腹中线上。 [1]

  5. 肝病体征

    黄疸、蜘蛛痣、肝掌、下肢水肿。 [2]

  6. 记录

    记录检查结果和体重。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

来源

  1. Stanford Medicine 25 (bedside exam)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)，采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.