急救与复苏
如何进行经皮起搏
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)院前急救 EMS(NREMT)
起搏用于治疗药物无效、血流动力学不稳定的缓慢心率。
分步操作
适应证
阿托品(atropine)无效或预计无效的症状性心动过缓。 [1]
电极片
前后位或前侧位放置。 [1]
镇静
尽可能给予镇痛和镇静。 [1]
频率
通常为每分钟 60 至 80 次。 [1]
夺获
逐步增加电流,直至每个起搏信号后都跟随宽大的 QRS 波;设定在略高于该值处。 [1]
脉搏
确认每次搏动都有脉搏(触摸股动脉,而非颈动脉)。 [1]
常见错误
- 在颈动脉查脉搏(肌肉抽动干扰)。
- 未镇静。
- 未确认机械夺获。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
事实和步骤参考了 NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.