全身评估与生命体征
如何进行神经系统观察(瞳孔、意识、运动)
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)
定时重复的神经系统检查能在颅脑损伤、卒中或手术后及早发现病情变化。
分步操作
意识水平
清醒、嗜睡、对声音或疼痛有反应。 [1]
定向力
人物、地点、时间。 [1]
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
睁眼、言语、运动;总分 3 至 15 分。 [1]
瞳孔
大小、形状、是否等大、对光反射。 [1]
活动与肌力
双侧手握力、双脚蹬推力量。 [1]
生命体征
高血压伴脉搏缓慢和呼吸不规则是晚期且紧急的表现。 [1]
报告变化
GCS 下降 2 分或以上、新出现瞳孔不等大或新出现肢体无力:立即报告。 [1]
常见错误
- 只检查瞳孔。
- 未与上一次检查结果比较。
- 发现变化后拖延报告。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- OpenStax, Clinical Nursing Skills (CC BY 4.0)
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)和OpenStax, Clinical Nursing Skills,采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.