全身评估与生命体征

如何进行神经系统观察(瞳孔、意识、运动)

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。

MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)

定时重复的神经系统检查能在颅脑损伤、卒中或手术后及早发现病情变化。

分步操作

  1. 意识水平

    清醒、嗜睡、对声音或疼痛有反应。 [1]

  2. 定向力

    人物、地点、时间。 [1]

  3. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)

    睁眼、言语、运动;总分 3 至 15 分。 [1]

  4. 瞳孔

    大小、形状、是否等大、对光反射。 [1]

  5. 活动与肌力

    双侧手握力、双脚蹬推力量。 [1]

  6. 生命体征

    高血压伴脉搏缓慢和呼吸不规则是晚期且紧急的表现。 [1]

  7. 报告变化

    GCS 下降 2 分或以上、新出现瞳孔不等大或新出现肢体无力:立即报告。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

44 个 VMS 病例训练这项技能:打开病例库

来源

  1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  2. OpenStax, Clinical Nursing Skills (CC BY 4.0)

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)和OpenStax, Clinical Nursing Skills,采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.