分系统体格检查
如何进行直肠指检
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)
只要解释清楚、动作轻柔,直肠指检只需一分钟。
分步操作
知情同意和陪护人员
解释检查原因及检查时的感受。 [1]
体位
左侧卧位,双膝屈向胸部。 [2]
视诊
皮肤、痔、肛裂、皮赘。 [2]
插入
戴手套并润滑示指,嘱患者做排便动作。 [2]
触诊
触诊肠壁一周、肛门括约肌张力(嘱患者收缩)、肿块;男性检查前列腺大小和质地。 [2]
检查指套
粪便颜色、有无血迹。 [2]
结束
擦拭干净,遮盖患者,解释检查结果。 [1]
常见错误
- 未征得同意或未安排陪护人员。
- 未检查指套。
- 操作仓促。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- Stanford Medicine 25 (bedside exam)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College),采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.