分系统体格检查

如何检查脑神经

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）
用 Blocky 在 VR 中练习

每对脑神经都有一两项快速检查。按顺序进行，就不会遗漏。

分步操作

  1. I 和 II：嗅觉和视觉

    嗅觉检查可选，使用患者熟悉的气味。视觉：用 Snellen 视力表测视力，用对照法查视野，并检查眼底。 [1]

  2. II 和 III：瞳孔

    大小和形状、直接与间接对光反射，以及调节反射。 [1]

  3. III、IV 和 VI：眼球运动

    嘱患者眼睛跟随你的手指沿“H”形移动。观察有无复视、眼球震颤和上睑下垂。 [1]

  4. V：面部感觉和咀嚼

    轻触双侧前额、面颊和下颌；嘱患者咬紧牙关，触摸咀嚼肌。 [1]

  5. VII：面部运动

    嘱患者抬眉、用力闭眼、微笑和鼓腮。脑卒中常不累及前额；Bell 麻痹则累及前额。 [2]

  6. VIII：听力

    在双耳旁捻搓手指；用音叉做 Weber 试验和 Rinne 试验。 [1]

  7. IX 和 X：软腭

    嘱患者发“啊”音：悬雍垂应居中上抬。注意声音和吞咽情况。 [1]

  8. XI 和 XII：肩部和舌

    嘱患者对抗你的手耸肩和转头；伸舌并左右摆动。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

100 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  2. Stanford Medicine 25 (bedside exam)

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)，采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 Stanford Medicine 25 (bedside exam)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.