床旁操作

如何更换中心静脉导管敷料

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

中心静脉导管相关感染后果严重，但大多可以预防。无菌更换敷料是预防集束化措施的一部分。

分步操作

  1. 更换时机

    透明敷料每 7 天更换，纱布敷料每 2 天更换；如有潮湿、松动或污染应提前更换。 [1]

  2. 准备

    执行手卫生，你和患者都戴口罩（或让患者头偏向对侧），备好换药包。 [2]

  3. 揭除

    戴清洁手套；朝穿刺点方向揭除，避免导管移位；检查穿刺点。 [2]

  4. 消毒

    戴无菌手套；用氯己定（chlorhexidine）乙醇溶液来回擦拭 30 秒；待其自然干燥。 [2]

  5. 粘贴

    如使用，放置氯己定海绵或敷料，再贴透明敷料，固定导管。 [2]

  6. 标记并记录

    日期、时间、签名缩写；穿刺点情况；导管外露长度。 [2]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

来源

  1. CDC, Guideline for Isolation Precautions (2007) and PPE sequence
  2. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  3. OpenStax, Clinical Nursing Skills (CC BY 4.0)

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)和OpenStax, Clinical Nursing Skills，采用 CC BY 4.0 许可。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.